インプラント治療について

インプラント治療について

インプラント治療とは？

　インプラント治療とはむし歯、歯周病、外傷などで歯を失ってしまったときの治療法のひとつで、人工の歯を根元から埋め込むものです。
　インプラント治療の起源は古く、口の中にエメラルドの歯が埋め込まれているインカ帝国のミイラが発見されており、しかも歯石がついていたことから何年も実際に使用していたことがわかっています。　

　現代のインプラントは「歯根部」「支台部」「歯冠部」の３つの部分で構成されていて、骨の中に埋め込む「歯根部」は、チタンという金属でできています。チタンは溶け出す心配も少なく、骨となじみやすいので骨の中に埋め込むと、チタンと骨の隙間に骨の組織が入り込み骨と一体化します。このためインプラントは違和感が少なく自然の歯と同じように咬めるため、一般に患者さんの満足度も非常に高い良い治療法ですが、残念なことに健康保険は適用されません。

歯が欠損した場合の治療方法

	・歯を欠損した場合の補う方法として、義歯、ブリッジに加えて、インプラントも選択肢の一つとして認められるようになっています。

インプラント治療を受けるには？

　インプラントの治療を受けるには、まず手術が可能かどうか術前に全身の健康状態を調べます。高血圧、心臓病、糖尿病の人などはインプラント治療を受けるのが難しい場合もあります。

　次に口腔（こうくう）内の状態を検査します。口の中の清掃状態が悪い場合は治療の成功率が低くなるため、まずは歯周病などの治療を行います。
　それと同時にエックス線検査やＣＴ検査などで骨の状態（骨の量や骨の質など）を調べます。インプラントを支えるには周囲に十分な骨が必要なため、骨の量が十分でない場合は、骨の移植や増生をしてから治療することもあります。

インプラント治療の手順は？

　検査後、特に問題がなければインプラントの「歯根部」の埋め込み手術を行い、骨とインプラントが結合するまで2～4ヶ月程度待ちます。
　その後、歯肉を再び開けて「支台部」を取り付け、歯肉と「支台部」がなじむまでしばらく待ちます。
歯肉の状態が安定したら「歯冠部」を作るための型をとり、完成したら咬み合せなどを調整した後に「歯冠部」を装着して、日常のメンテナンスの方法や定期検診について指導を受けます。

　治療が完了するまでにかかる期間は一般的に1本につき数ヶ月ですが、骨の移植が必要な場合など状態によっては1年くらいかかることもあります。また歯肉や骨などの状態によっては「歯根部」の埋め込み手術と「支台部」の取り付けを同時に行う場合もあります。

【治療例】

　　ブリッジを用いた治療法

	・ブリッジで治療する場合には、両隣の歯を削らなければなりません。・健康な歯は削ることによりその歯の寿命を短くする恐れがあります。

　　　⇒　　インプラントを用いた治療法

	・両隣の歯を削らずに治療できる。・自分の歯と同じように使用できる。

【治療例】

　　部分入れ歯（部分床義歯）を用いた治療法

	・取り外しをする。違和感がある。・食べにくい。食べたものがはさまりやすい。・金具が必要で、見た目が悪い。・ストッパーを設けるために天然歯牙を削る。

　　　⇒　　インプラントを用いた治療法

	・違和感が少ない。・見た目が自然である。・自分の歯と同じようによく噛める。

インプラント治療を受けた後は？

　インプラントは骨とは強く結合しますが、歯肉との結合は自然の歯よりも弱くなるので、治療後は自然の歯以上に日常のプラークコントロールを徹底することが大切になります。口の中の手入れの状態が悪いと、インプラント周囲の骨の炎症が原因でインプラントを除去しなければならない場合もあります。しかも悪くなってもあまり痛みを感じないので手遅れになりやすいのです。

　そのため定期検診は、インプラントの調子が良くても半年に1回は行くようにしましょう。そうすることでインプラントはかなり長期間機能することが可能となります。

どこでインプラント治療は受けることができるの？

　現在のところ「インプラント治療」は看板や電話帳に載せることが法律で禁じられている（標榜できない）ため、みなさんが「インプラント治療」を行っている歯科医院を探すことは難しいと思いますが、現在ではインプラント治療の予知性もかなり高くなり、多くの歯科医院において対応が可能となってきています。インプラント治療に興味をお持ちの方はインプラント治療の良い点やリスクを理解した上で、かかりつけの歯科医院で一度相談してみて下さい。

　その歯科医院がインプラント治療を行っていない場合でも、安心してインプラント治療をまかせることのできる歯科医院を紹介してもらえるはずです。

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編集・発行：愛媛県歯科医師会
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